暑期的“甜蜜陷阱”

　　放假了，有些家长想让孩子放松一下，就把冰激凌、冰西瓜、碳酸饮料、糖果糕点当成了暑期的宠儿。殊不知，孩子频繁摄入糖分，等于把牙齿长时间泡在酸液里。

　　医生提醒：比吃糖更可怕的是频繁吃糖。

　　口腔致龋菌每分解一次糖，就会产生酸性物质腐蚀牙齿，一次酸性攻击大约持续20—40分钟。如果孩子一会儿喝口果汁，一会儿吃块饼干，牙齿就几乎没有喘息修复的时间。

　　给家长的建议：

　　集中而非分散：零食最好集中在正餐后半小时内吃完，不要全天不定时投喂。

　　及时漱口：吃完甜食或喝完饮料后，立即用清水漱口，去除食物残渣，冲淡酸性物质。

　　使用吸管：喝酸性饮料时尽量用吸管，减少液体与牙齿直接接触的面积。

假期弯道超车：开启正畸好时机

　　对于牙齿排列不齐、地包天、下颌后缩等问题的孩子，暑期是开启牙齿矫正的黄金窗口。初戴矫治器需要一段适应期，暑期充裕的时间可以让孩子在家平稳度过，不影响学业。

别把“张口呼吸”当睡得香

　　如果发现孩子睡觉时嘴巴一直微张、打呼噜，写作业或看电视时也不自觉张着嘴，这可能是“腺样体肥大”或鼻炎导致的张口呼吸。长期张口呼吸会改变口腔气流，导致牙齿前突、上牙弓狭窄、下巴后缩，形成所谓的“腺样体面容”，严重影响孩子容貌。如果发现此类问题，请务必带孩子到口腔正畸科联合耳鼻咽喉科做专业评估，早发现、早阻断。

新牙萌出，旧牙不掉？“双排牙”别忽视

　　临床上常见一种情况：恒牙已经从乳牙内侧或外侧冒出头了，对应的乳牙却纹丝不动，形成了“双排牙”。这与孩子饮食过于精细、咀嚼刺激不足密切相关。

　　如果发现孩子嘴里有“双排牙”，且乳牙有明显松动，可以先鼓励孩子多用这颗牙啃咬硬物（如苹果、玉米、坚果），促进其自然脱落。若乳牙毫无松动迹象，应尽早到口腔科拔除滞留的乳牙，为恒牙腾出正常位置。拖得越久，恒牙错位生长的可能性就越大，后续矫正难度也相应增加。

别把小洞不当洞：龋齿不等人

　　暑期饮食失控，容易加速龋齿（蛀牙）的发展。很多家长觉得“乳牙反正要换，蛀了不用管”，这是一个非常危险的误解。

　　龋齿是逐步发展的：初期可能只是牙面上一个小白斑，不痛不痒；此时若能及早发现并进行涂氟治疗，几乎可以无创阻断。如果任其发展，蛀洞深入牙本质，孩子吃冷热甜食时便会感到酸痛；一旦蛀到牙神经，则会引起剧烈疼痛，甚至夜间哭闹，此时就需要进行根管治疗。再继续恶化，牙根可能发炎化脓，严重时甚至会损伤下方正在发育的恒牙胚。

　　乳牙严重龋坏会带来一连串麻烦：

　　影响咀嚼和营养吸收；

　　炎症波及恒牙胚，威胁未来恒牙健康；

　　过早缺失导致邻牙倾斜、间隙丧失，造成恒牙排列拥挤不齐。

　　暑期时间宽裕，是把小问题解决在萌芽阶段的绝佳时机。补一颗早期浅龋，不过十几分钟；等拖成牙髓炎，就是数次复诊的工程了。

　　温馨提示：

　　无论假期多放松，早晚认真刷牙、使用牙线仍是底线。在此基础上，利用假期做一次系统口腔检查，早发现、早处理——小洞及时补，双排牙及时拔，正畸早评估，让孩子以一口健康整齐的牙齿迎接新学期！

　　参考文献

　　1.葛立宏.儿童口腔医学(第5版)[M].北京:人民卫生出版社,2020.

　　2.李小兵.儿童错颌畸形早期矫治的时机与策略[J].华西口腔医学杂志,2020,38(5):479-484.

　　3.邹静,秦满.儿童口腔健康管理[J].中华口腔医学杂志,2018,53(8):505-509.

　　4.刘鹤,葛立宏.乳牙滞留的原因及临床处理[J].中华口腔医学杂志,2017.

　　本文不构成任何医疗建议

　　就医请遵医嘱