前言

　　2020年3月12日是第15个世界肾脏日，今年肾脏日的主题是：“人人可享、处处可及——从预防到诊治，公平获得治疗”。在生命的各个阶段，拥有健康的肾脏是代谢废物的重要保证，是保持身体水平衡的重要基础。世界卫生组织数据显示：全世界约有8.5亿人因各种原因罹患肾脏疾病。据既往(2012)国家流行病学统计，我国成年人慢性肾脏病的发病率达10.8%，也就是说慢性肾脏病成人发病人数达到1.2亿。而这个数值，正在以每年新增12-15万的趋势持续上升，这些数字表明，每10个人当中就有1个人存在慢性肾脏病的可能。

　　目前，随着肥胖、高血压、糖尿病、高尿酸血症等高发，更多的肾脏病问题摆在我们面前。因此，世界卫生组织进一步强调了肾脏疾病防治措施的重要性，倡导从预防到诊治，公平获得治疗。

　　在过去的这段日子里，“新冠”疫情动态牵动你我，因防控疫情需要，大多数人都还宅在家里。那宅在家里如何保护我们的肾脏呢?

　　首先，宅在家里别忘记评估肾脏的健康水平。

　　下面四个标准可以初步判断肾脏的健康水平：

　　1.正常的尿液是清澈泡沫少的，若小便泡沫突然变多，长时间不消失;若尿液颜色异常，呈浓茶色、酱油色或混浊如淘米水;出现憋不住尿、小便疼的症状也应及时就诊。

　　2.正常早起身体没有浮肿。如果经常早起眼皮浮肿，或者双脚、双腿浮肿，应及时就诊。

　　3.精神十足。当肾功能出现问题时，身体里的废物残渣难以从尿液里排泄出去，会出现精神不振、疲劳、没劲儿的感觉，记得应及时就诊。4.血压正常。肾功能受损会出现血压升高的症状，而高血压又会加重肾脏损害。正常人偶尔出现乏力，不用担心，调整睡眠可能就会改善，但如果这个症状至少持续一个星期，一定要及时就诊。

　　其次，宅在家里，养成保护肾脏的生活方式。

　　(一)对大众来说，应当做到：

　　1.每天适量充分饮水，不憋尿，保持尿路畅通，注意个人卫生，避免尿路感染;

　　2.锻炼身体，增强体质，戒烟限酒、忌饮食偏咸，改变不良生活习惯;

　　3.记得定期行体检，重视尿常规检查，关注血压、肾功能、泌尿系超声结果;

　　4.遵医嘱用药，不滥用消炎药、止痛药及对肾脏有损害的抗生素，不乱吃保健药;

　　5.走出“中药没有副作用”的误区，服用中药应至正规医疗机构开具，不吃来路不明的中草药(特别是某些含马兜铃酸的中药);6.适当多吃有益肾脏的食物：红辣椒、鸡蛋白、西兰花、卷心菜、鱼肉、蓝莓果汁等。

　　(二)对于糖尿病、高血压、动脉粥样硬化、肥胖、高尿酸血症等患者：

　　若出现夜尿增多、小便多泡沫、水肿、血尿、腰酸腰痛、头晕乏力、视力异常等症状更应当及早到正规医院进行检查和治疗。特别是对于糖尿病患者，建议每年常规进行糖尿病肾脏病筛查，其中：1型糖尿病在确诊5年后开始初筛;2型糖尿病确诊后应该立即开始筛查。

　　(三)对于已诊断慢性肾脏病的患者，应当强调以下几点：

　　1.积极控制血压;

　　2.RAS(肾素血管紧张素系统)阻滞剂在肾脏病中应用广泛，但使用中应严格监控肾功能和电解质变化;

　　3.糖尿病肾病患者血糖控制良好可延缓肾病发展;

　　4.低盐低蛋白质饮食;

　　5.重视降脂治疗;

　　6.纠正贫血及纠正矿物质代谢紊乱;

　　7.肾脏病的治疗是长期过程，应定期随访、正规治疗，切勿自行停药;8.不相信偏方，勿病急 乱投医，以免耽误病情。

　　最后，宅在家里，记得有我们在，我们愿做大家肾脏健康的守护人。

　　常言道，“肾病三分治，七分养”。很多肾脏疾病的治疗是一个长期的过程，坚持科学的医疗和生活方式调整很重要。我们本溪市中心医院肾内科，一直面向全社会，呼吁大家都要加强对肾脏疾病的科学认识，倡导更多的人，不论是肾脏病患者、家属还是亚健康、健康的人们，都希望大家能加入到学习“人人可享、处处可及——从预防到诊治，公平获得治疗。”新理念中来，从而使之引领实践，并坚持下去，传播开来。科室为了方便慢性肾脏病、透析患者特别建立肾友微信群，群内定期发送相关宣教知识，并录制洗手和腹透相关小视频，方便患者直接观看和学习。

　　小贴士

　　本溪市中心医院肾内科医疗团队在张红伟主任，孟欣和杨郁芊护士长的带领下，现有专业医护人员27人，其中医生7名，病房护士10名，血透室护士10名。病房床位35张，血透室床位35张，拥有血透机35台，其中血滤机2台。

　　病房已成熟开展经皮肾穿刺活检技术14年，保证了肾脏病的患者的病理明确诊断，指导治疗与预后评估。开展腹膜透析手术12年，长期对腹膜透析患者进行回访、指导治疗，给予制定专业规范化个体治疗方案，并于2016年引进本溪市第一台全自动腹膜透析机。血液透析血管通路方面，2014年在我市率先开展超声引导下临时透析导管置入术，大大降低病人置管风险，同年开展隧道式中心静脉导管置入术;2019年在我市肾脏病科率先开展自体动静脉内瘘成形术，自体血管转位内瘘术，在我市首家开展动静脉内瘘动态随访监测工作，为山城血透病人的血管通路保驾护航。

　　内瘘随访微信号：18941435590