全民关注痛风肾，从开启痛风肾神秘的面纱开始。首先让我们了解下何为痛风肾。痛风肾是痛风性肾病的简称，准确的说，是一个中医病名,多指由于高尿酸血症所致的肾损害,临床表现为结石、蛋白尿。发病于肾脏,高尿酸血症患者属于多发群体。

　　下面,让我们来认识一个更为精准的概念——高尿酸肾病，发病部位是肾部，主要症状为急性尿酸肾病、慢性尿酸盐肾病、尿酸结石，主要病因为肥胖症，糖尿病。

　　因此，严格意义上讲，痛风肾亦是高尿酸肾病(hyperuricemia),让我们更深入的了解这个西医名词的丰富注解吧!

　　高尿酸肾病系指正常嘌呤饮食情况下，非同日两次空腹血清尿酸含量男性/绝经期女性>420umol/L，绝经期前女性>357umol/L。随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变，特别是蛋白质、富有嘌呤的食物和富含果糖的饮食增加，此种肾病的发病率显著增长。

　　在发达国家中，正常人群中的高尿酸肾病比例约为5%。国内尚无高尿酸肾病的确切发病率。但80年代和90年代，我国部分地区的流行病学调查数据显示，10年期间我国高尿酸肾病发病率增长近10倍。

　　高尿酸肾病的类型：

　　1.急性尿酸性肾病：血及尿中尿酸水平急骤性升高，大量尿酸性结晶广泛沉积于肾小管、集合管等处，造成急性尿路梗阻，而产生急性肾功能衰竭，临床表现为少尿、无尿，尿中可见大量尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗(即肿瘤溶解综合征)等继发引起。

　　2.慢性尿酸盐肾病：尿酸盐晶体沉积于肾间质，致慢性肾小管—间质性肾炎。早期可仅有蛋白尿和镜下血尿，且成间隙出现，故易被遗漏。随着病程进展，蛋白尿转为持续性，肾小管浓缩功能受损，出现夜尿增多，尿比重偏低等现象。病程进一步发展，肾小球滤过功能受损，出现少尿，肾衰，尿毒症表现。

　　3.尿酸性尿路结石：结晶沉积于尿路，即肾盂、输尿管、膀胱、尿道，形成尿路结石。在痛风患者中的发生率在20%以上，且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出，可无症状;较大者可阻塞尿路，引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。

　　痛风肾的防治

　　每日饮水>2000ml以上，有利于尿酸溶解增加排泄;控制饮食总热量;限制饮酒和高嘌呤食物(肉和肉汤，如海鲜，动物内脏，火锅，羊汤等)的大量摄入;可增补充能量以牛奶，鸡蛋，豆腐皮等;补充维生素，多吃蔬菜;多运动，提倡微汗的持续的有效锻炼，逐渐的科学的减重方法。

　　诊疗管理：

　　如发现高尿酸血症，请到内分泌内科指导诊治。患者如有高尿酸血症合并蛋白尿、肌酐高、尿路结石请到肾内科专科指导诊治。

　　知此知彼，百战百胜，让我们共同认识痛风肾，战胜痛风肾!本溪市中心医院全体医护人员愿与您携手并肩为远离痛风而战，为您的健康护航。

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