医疗专题
中国房颤日丨关注房颤 预防卒中
2026年6月6日是“中国房颤日”,今年主题为“关注房颤 预防卒中”。生活中不少人都出现过偶尔心慌、心跳乱跳的情况,大多只当是小问题,觉得忍一忍就过去了,根本没放在心上。但很多人不知道,这种看似普通的心跳紊乱,背后其实暗藏健康风险。
为普及房颤防治知识,守护群众心脑健康,下面为大家讲清房颤的危害、自查方法和治疗方式,让每个人都能学会护心、防中风。
01什么是房颤?不止是心跳快
房颤全称心房颤动,是最常见的心律失常。简单说是心脏上方的心房电信号紊乱,不再规律收缩,而是无序快速颤动,每分钟跳动可达350-600次。此时心脏就像一台失控的水泵,泵血效率大幅降低。
02这些人群,最容易被房颤盯上
1.中老年群体:65岁以上发病率明显上升,80岁以上老人风险翻倍;
2.基础心脏病人群:高血压、冠心病、心衰、心脏瓣膜病患者,心脏受损后极易诱发房颤;
3.慢病患者:糖尿病、甲亢、睡眠呼吸暂停人群,代谢和呼吸异常会影响心脏状态;
4.不良生活习惯人群:长期熬夜、过量饮酒、吸烟、肥胖、压力过大的人,心脏负担持续加重,年轻人也会中招;
5.有房颤家族史的人群,需提前警惕筛查。
03警惕误区:房颤不是老年人专属,年轻人也会得
不少年轻人仗着身体好,觉得房颤和自己无关。但近年来房颤年轻化趋势愈发明显,熬夜加班、长期焦虑、烟酒无度等坏习惯,都会打乱心脏电节律。临床上三四十岁的房颤患者早已屡见不鲜,年轻人切勿抱有侥幸心理。
04简单自查:房颤发作有这些信号
房颤症状因人而异,轻则毫无感觉,重则心慌胸闷、喘不上气、头晕乏力。最典型的感受就是心跳杂乱无章、心口怦怦乱跳。
尤其需要警惕沉默性房颤,约30%-40%患者没有任何不适,却会悄悄损伤心脏、形成血栓,多数人都是突发中风后才查出患病,风险极高。
自查方法:摸脉搏。正常脉搏均匀规律,若脉搏忽快忽慢、强弱不一、频繁漏跳,大概率是房颤信号,需及时就医检查。日常智能手表的心律异常提醒,也可作为参考。
05房颤最致命的危害:诱发中风,风险极高
房颤本身不致命,但并发症极其危险。房颤时心房血流淤滞,极易形成血栓,而90%以上的房颤血栓都长在左心耳。血栓一旦脱落,随血液流动堵塞脑血管,就会引发中风。
数据显示,房颤患者中风风险是普通人的5倍,且这类中风致残率、致死率、复发率更高。同时,长期房颤还会诱发心衰、损伤认知,增加痴呆风险。
06查出房颤不用慌,规范治疗可防控
房颤治疗核心是三件事:防中风、稳心率、复正常节律。医生会根据患者年龄、病情、风险等级,制定个性化方案。
很多人关心抗凝药是否需要终身服用,答案是因人而异。高危患者需长期服药,但若通过规范治疗、心律恢复正常,经医生评估后可减量或停药,严禁患者自行停药、改药量。
针对无法长期服药、出血风险高的患者,可选择左心耳封堵术,通过微创方式封堵血栓高发区域,从根源预防血栓,摆脱终身吃药困扰。
导管消融是现阶段临床最趋近于根治心房颤动的治疗手段,术式依托微创介入导管技术精准定位并损毁心肌异位异常放电病灶,具备手术创伤小、术后恢复快、单次手术临床成功率高的特点,为阵发性房颤、持续性房颤的首选根治性手术方案。
除主流射频导管消融外,冷冻消融、脉冲电场消融凭借各自独特的技术优势,现已广泛落地于房颤临床诊疗:冷冻消融依靠低温冰冻效应消融靶区心肌,对周边正常组织损伤可控、术中疼痛度更低;脉冲电场消融利用高压脉冲电场选择性破坏心肌病灶细胞,可规避热损伤相关并发症,二者已成为房颤个体化消融治疗的重要补充术式,根据患者心房解剖结构、房颤分型及合并基础疾病,与射频消融灵活择优选用。
07日常养护+预防,守住心脑健康
房颤可防可控,日常生活中做好这几点,能大幅降低发病风险:严控血压、血糖、血脂等基础病;戒烟限酒、低盐低脂饮食、控制体重;规律作息、避免熬夜、平稳情绪;适度运动,杜绝剧烈运动。
同时建议65岁以上人群每年做一次心律筛查,偶尔心慌、脉搏紊乱但普通心电图正常的人,可做24小时动态心电图,精准捕捉阵发性房颤病灶,做到早发现、早诊断、早治疗。
守护心跳,远离卒中。重视房颤筛查,规范科学防治,才能守住自己和家人的心脑健康。
参考文献:
1.中华医学会心电生理和起搏分会, 中国医师协会心律学专业委员会. 中国心房颤动管理指南(2025)[J]. 中国心脏起搏与心电生理杂志, 2025, 39(4): 273-343.
2.中华医学会心血管病学分会, 中国生物医学工程学会心律分会. 心房颤动诊断和治疗中国指南(2023)[J]. 中华心血管病杂志, 2023, 51(9): 925-957.
3.国家卫生健康委员会脑卒中防治专家委员会房颤卒中防治专业委员会. 中国心源性卒中防治指南(2019)[J]. 中华心律失常学杂志, 2019, 23(6): 463-484.
本文不构成任何医疗建议
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